2026.10.21 · Medical education · Source-traceable
Clinical reasoning / Evidence / Review

2025 ESC 原圖對讀

原始圖表、推薦層級與文件內部歧異。由版本化 Markdown 自動產生,原始資料與推論分離。

本頁章節

資料來源:Schulz-Menger J, et al. 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis. Eur Heart J 2025;46:3952–4041. DOI 10.1093/eurheartj/ehaf192。

本次方法:閱讀原指南 PDF 的 Figure 12 原圖(印刷頁 26),並對照 PDF 所載 Recommendation Table 12(印刷頁 43)、Recommendation Table 21(印刷頁 58)、Table 17(印刷頁 62)和相關 §6.3.2.1、§11.8.3 正文。Figure 12 與 Table 17 已實際檢視 PDF 原頁影像;Table 12/21 已以 PDF 全文文字擷取和對應欄位交叉核對,並未取得該兩頁的可靠截圖,因此不宣稱完成它們的像素層級核對。

原始來源:ESC 官方指南入口 · 期刊 DOI · PDF 26 頁 · PDF 43 頁 · PDF 58 頁 · PDF 62 頁。

Audit ID 圖表/段落 核對結果 適用限制 審查狀態
ESC-F12-A Figure 12,印刷頁 26 流程起點明載 definite cardiac tamponade 不適用所有有積液者 通過
ESC-F12-B Figure 12,印刷頁 26;§6.3.2.1 流程框標示 score ≥6;圖註與正文為 >6;圖註要求至少兩類 原指南內部門檻符號不一致;不得自行消去差異,也不能取代不穩定病人的立即引流判斷 已標示來源歧異
ESC-R12-A Recommendation Table 12,印刷頁 43 經皮引流在 tamponade 等條件為 I/C;無法經皮或膿性積液時外科引流 I/C 病人族群與手術條件不得省略 通過(文字核對)
ESC-R21-A Recommendation Table 21,印刷頁 58 疑似/確定腫瘤性積液 extended drainage 3–6 days:I/B;細胞學、全身性治療 I/C 不是所有類型的 tamponade 都必須留置 3–6 天 通過(文字核對)
ESC-T17-A Table 17,印刷頁 62(原頁影像已檢視) RA collapse 50–100%/33–100%;RV collapse 48–100%/72–100%;IVC plethora 97%/40% 檢查效能因族群與定義而異,不應單項替代整體臨床診斷 通過(原表文字)
ESC-T17-B Table 17,印刷頁 62 Mitral、tricuspid Doppler E-wave 各有呼吸變異門檻,但原表未提供 sensitivity/specificity 不可把 n.a. 推估為零或 100% 通過
ESC-118-A §11.8.3,印刷頁 63 不穩定 tamponade 應 without delay 引流;必要時依情境選外科;避免 PPV、利尿,短期補液可能有幫助 不能將補液誤寫成 definitive treatment 通過

需要保留而不能「自動修正」的歧義

Figure 12 版面中有「≥6」與「>6」的不一致。在沒有 ESC 勘誤文件可核實的前提下,教材不宣稱哪一處為排版錯誤。保留兩個原始定位與各自文字,在病例臨床不穩定時優先遵守正文對即刻處置的要求。

版權與圖像

ESC 原圖不重新掃描或重製於 GitHub Pages;網站僅提供官方/原刊連結、原創的判讀結構與必要事實摘要。2024 影像共識 Figure 20 同樣只連至原圖,不以缺失的本地圖片模擬來源驗證。

此審查沒有聲稱

  • 沒有逐頁審查整份 90 頁指南與所有 supplementary evidence tables。
  • 沒有取得 Table 12/21 的可靠頁面截圖;因此這兩張表屬文字與推薦欄位核對,不是像素逐格比對。
  • 沒有真人心臟科/急診/重症專家同儕評審,也沒有病人層級處置安全性研究。